Según
la Organización Mundial de la Salud, (O.M.S.) reacción adversa es aquel efecto
perjudicial o indeseado que aparece con las dosis habitualmente utilizadas
para la prevención, diagnóstico y tratamiento de una enfermedad.
Se
excluyen por tanto, problemas ajenos al medicamento, así como los efectos
tóxicos por sobredosificación voluntaria o accidental (Intoxicaciones).
Farmacéuticos,
médicos y pacientes, deben tener conciencia de los posibles riesgos que podrían
aparecer con la toma de medicamentos, bien sean naturales (plantas) o de síntesis.
El
medicamento debe considerarse como una herramienta útil para la curación de
la enfermedad. Debe manejarse con el conocimiento y la previsión adecuados,
ya que puede llevar asociados efectos no deseables, incluso en dosis e indicaciones
aprobadas.
Factores que condicionan la aparición de
reacciones adversas a medicamentos.
- Factores dependientes del propio medicamento:
dosis, duración del tratamiento, vía de administración (oral, sobre la piel,
inyectable…).
- Factores dependientes del paciente: edad, sexo,
etnia, estado de salud, embarazo,
lactancia…
-Otros:
alergias, uso de varios fármacos, alcohol, tabaco, exposición solar…
Tipos de reacciones adversas a medicamentos.
-
Leves
-
Moderadas
-
Graves
-
Mortales
¿Quiénes tienen más riesgo de padecer
una reacción adversa?
- Personas alérgicas o con antecedentes.
- Niños y ancianos.
- Embarazadas y lactantes.
- Personas con problemas de hígado y riñón.
- Personas que toman varios medicamentos a la
vez.
Fármacos que producen con más
frecuencia reacciones adversas.
- Antibióticos
- Antidepresivos.
- Antinflamatorios.
- Anticonceptivos.
- Antihipertensivos.
Reacciones adversas más frecuentes.
- A nivel digestivo: úlceras, diarreas, náuseas,
vómitos…
- A nivel de la piel: picor, enrojecimiento,
inflamación…
- Alteraciones nerviosas: dolor de cabeza, temblores,
insomnio, alteraciones en el comportamiento…
- A nivel de oído: zumbidos…
- Alteraciones
oculares: sequedad del ojo, aumento de la presión ocular, visión borrosa…
¿Qué debemos hacer ante estas
situaciones?
Ante
la mínima sospecha de una reacción adversa a un medicamento, dependiendo de
la gravedad de los síntomas, se recomienda dirigirse al servicio de urgencias,
al centro de salud, o en su caso, a la farmacia más próxima. Es importante
que le comunique al profesional que le atienda los medicamentos que está tomando.
Interacciones:
Cuando un medicamento se toma al mismo tiempo que otro u
otros o se mezcla con alimentos, complejos vitamínicos, remedios naturales,
bebidas alcohólicas… se puede producir una alteración o modificación del efecto
esperado.
Tipos de interacciones:
- Interacción medicamento - medicamento:
Se da en el caso de personas que toman varios
medicamentos a la vez. Esta situación es típica en personas de edad avanzada.
Ej.: Administración conjunta de acenocumarol (sintrom®) con anticoagulantes (aspirina®), ya que favorece la aparición de hemorragias
al potenciar su efecto.
-
Interacción alimento-medicamento:
Los alimentos pueden modificar la actividad del
medicamento debido a la presencia de éstos a nivel digestivo pero también
por algún componente natural o adicionado e incluso suplementos vitamínicos
o minerales.
Ej.: Antibióticos
(tetraciclinas y quinolonas) junto con derivados lácteos que interfieren en
la absorción del medicamento y por tanto el efecto será menor.
-
Interacción medicamento- alimento:
Los
medicamentos pueden modificar la utilización normal de los nutrientes y conducir
a una situación de desnutrición. Ej.: Los laxantes interfieren en la absorción
de algunos nutrientes como la vitamina K.
¿Cómo podemos prevenir los efectos
adversos e interacciones?
-Con un conocimiento del medicamento por parte
del paciente (consejo farmacéutico). El paciente debe acostumbrarse a preguntar:
- ¿Cómo
se llama el medicamento?
- ¿Por
qué tengo que tomarlo?
- ¿Cuándo?
- ¿En
qué dosis?
- ¿Por
cuánto tiempo?
- ¿Lo
tomo en ayunas o con las comidas?
- Si
se me olvidó tomarlo, ¿qué debo hacer?
- ¿Debo
tener alguna precaución especial?
- -
No se automedique: no tome medicamentos por su cuenta ni por consejo de vecinos,
familiares, amigos…
- -Siga
las pautas fijadas por el médico y
farmacéutico (respetando las dosis y duración del tratamiento).
- -Compruebe
la fecha de caducidad de los medicamentos.
- -Conserve
los medicamentos bien ordenados para su identificación. Señálelos si es preciso.
- -No
comparta los medicamentos pues lo que para una persona es válido para otra
puede ser perjudicial.
- -En
caso de no necesitar seguir tomando los medicamentos, se recomienda no almacenarlos
en casa, entréguelos en la farmacia. Sepa que cuantos más medicamentos tenga
en casa, más fácilmente podrá confundirlos.
- -Comente
los hábitos nutricionales a su médico o farmacéutico.
- -Evite
fumar o tomar bebidas alcohólicas durante el tratamiento.
En
caso de duda, consulte al farmacéutico, es el profesional del medicamento
más cercano al paciente.